Кафедра акушерства, гинекологии и репродуктологии ПСПбГМУ

Вопросы для Гос. экзамена

 

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ, ВЫНОСИМЫХ

НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ АТТЕСТАЦИЮ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ VI КУРСА

В 2014/2015 учебном году.

 

 ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

·     Перинатальная охрана плода. Влияние вредных факторов на плод. Профилактика эмбрио- и фетопатий.

·     Роль ультразвукового исследования в акушерстве и гинекологии.

·     Основные мероприятия по снижению мертворождаемости и ранней детской смертности.

·     Роль женских консультаций в перинатальной охране плода.

·     СПИД в акушерстве. Пути заражения. Профилактика.

 

 

 

А  К  У  Ш  Е  Р  С  Т  В  О 

 

I. Беременность физиологическая и патологическая.

 

·     Диагностика ранних и поздних сроков беременности.

Определение срока дородового отпуска и родов.

·     Оплодотворение и развитие плодного яйца. Оболочки плодного яйца. Критические периоды развития плода.

·     Строение  женского таза. Клиническое значение размеров женского таза в акушерстве.

·     Кровоснабжение матки и придатков.

·     Мышцы тазового дна , их функции в процессе родового акта.

·     Классификация позднего гестоза. Методы оценки тяжести гестоза.

·     Гестоз тяжелой степени тяжести. Стадии. Клиника. Диагностика.  Принципы лечения.

·     Преэклампсия. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Эклампсия. Профилактика. Неотложная помощь. Возможные осложнения.

·     Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Этиология. Диагностика. Лечение. Профилактика.

·     Ранний токсикоз беременных. Классификация. Принципы лечения рвоты беременных.

·     Невынашивание беременности. Причины. Диагностика. Лечение.

·     Переношенная беременность. Диагностика. Особенности течения и ведения беременности и запоздалых родов.

·     Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Клиника. Диагностика. Тактика врача. Осложнения.

·     Предлежание плаценты. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Многоплодная беременность. Диагностика. Тактика ведения родов.

·     Беременность и миома матки. Тактика врача при ведении родов.

·     Преждевременные роды. Причины. Особенности клинического течения и тактика ведения родов. Признаки недоношенного плода.

·     Истмико-цервикальная недостаточность. Диагностика. Методы  коррекции.

·     Искусственное прерывание беременности в ранние сроки. Методы прерывания. Противопоказания. Осложнения.

·     Течение беременности и родов при пороках сердца.

·     Анемия беременных. Классификация. Особенности течения и ведения беременности и родов.

·     Заболевания почек (пиелонефриты) и беременность. Тактика ведения беременности и родов.

·     Аппендицит и беременность. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Сахарный диабет и беременность. Течение беременности и родов.

·     Беременность и заболевания печени (острая желтая атрофия печени, внутрипеченочный холестаз, HELLP-синдром) Клиника.  Диагностика. Лечение.

 

 

II. Роды физиологические и патологические.

 

·     Роды. Периоды родов. Особенности течения первого периода родов у перво- и повторнородящих женщин.

·     Понятие о  готовности организма беременной к родам.

·     Современные методы подготовки  родовых путей к родам.

·     Клиническое ведение первого и второго периодов родов.

·     Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания.

·     Разгибательные вставления головки плода. Особенности клинического течения родов при разгибательных  вставлениях.

·     Биомеханизм родов при тазовом предлежании плода.

·     Особенности течения родов при тазовых предлежаниях. Осложнения для матери и плода.

·     Виды тазовых предлежаний. Ведение родов при ножном предлежании плода.

·     Ведение родов при чисто ягодичном предлежании плода по методу Цовьянова Н.А.

·     Несвоевременное излитие околоплодных вод. Профилактика хориоамнионита.

·     Кровотечения в последовом периоде. Причины. Клиника. Акушерская тактика.

·     Гипотонические и атонические кровотечения в раннем послеродовом периоде. Причины. Диагностика. Профилактика . Лечение.

·     Ранний послеродовый период. Клиническое течение и принципы ведения.

·     III период родов клиническое течение и ведение третьего периода. Признаки отделения плаценты. Методы выделения последа.

·     Аномалии сократительной деятельности матки. Причины. Классификация. Методы диагностики.

·     Слабость родовой деятельности. Клиника. Диагностика. Лечение.

·      Чрезмерно сильная родовая деятельность (быстрые и стремительные роды). Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Дискоординированная родовая деятельность. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Классификация узких тазов по форме и степени сужения. Особенности течения родов при узких тазах .

·     Понятия “анатомически ” и “клинически” узкий таз. Ведение родов при различных степенях сужения таза. Исходы родов для матери и плода.

·     Показания и противопоказания  к операции кесарева сечения. Основные этапы операции. Возможные осложнения.

·     Акушерские щипцы. Показания и условия к их применению.

·     Акушерский травматизм. Классификация. Мероприятия по снижению акушерского травматизма.

·     Неправильные положения плода (поперечное, косое). Диагностика. Ведение беременности.

·     Шеечная и перешеечно-шеечная беременность. Клиника. Диагностика. Лечение. Основные этапы операции экстирпации матки.

·     Медицинские показания к прерыванию беременности в ранние сроки. Условия проведения операции. Осложнения.

·     Эмболия околоплодными водами. Причины. Клиника. Неотложная помощь.

·     Разрыв матки во время беременности. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Геморрагический шок в акушерской практике. Причины. Стадии. Диагностика. Лечение.

·     Симптомы угрожающего и свершившегося разрыва матки во время родов. Клиника. Лечение.

 

 

III. Физиология и патология послеродового периода и периода новорождённости.

 

·     Ведение неосложненного послеродового периода.

·     Послеродовый период. Уход за родильницами.

·     Гнойно-септические заболевания в послеродовом периоде. Послеродовый эндометрит. Клиника. Диагностика. Принципы терапии.

·     Акушерский перитонит. Клиника. Диагностика. Основные принципы лечения.

·     Септический шок. Причины. Диагностика. Методы лечения.

·     Лактационные маститы. Классификация. Клиника. Диагностика. Профилактика и лечение.

·     Современные методы диагностики состояния плода. Биофизический профиль плода.

·     Признаки доношенного и недоношенного плода. Особенности переношенного плода. Иммунитет новорожденных и опасность инфекционных заболеваний для них.

·     Синдром задержки развития плода. Классификация. Диагностика. Лечение.

·     Транзиторные состояния новорожденных.

·     Гипоксия плода. Причины. Классификация. Диагностика. Профилактика. Лечение.

·     Асфиксия новорожденных. Реанимация и неотложная помощь новорожденным, родившимся в состоянии асфиксии.

·     Родовой травматизм новорожденных. Причины. Диагностика. Лечение. Профилактика.

·     Гемолитическая болезнь плода и  новорожденного. Причины.  Патогенез. Клиника. Диагностика. Профилактика.

 

 

Г  И  Н  Е  К  О  Л  О  Г  И  Я

 

I. Воспалительные заболевания женских половых органов.

 

·     Вульвит. Клиника. Диагностика. Лечение

·     Бартолинит. Клиника. Диагностика. Лечение

·     Инфекционные заболевания влагалища. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Воспалительные заболевания шейки матки. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Эндометрит. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Воспаление придатков матки. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Параметрит. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Пельвиоперитонит и перитонит. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Туберкулех женских половых органов. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Трихомониаз. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Гонорея. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Хламидиоз. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Генитальный герпес. клиника. Диагностика. Лечение.

·     Папилломавирусная инфекция. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     ВИЧ-инфекция. Синдром приобретенного иммунодефицита. Клиника. Диагностика. Лечение.

 

II. Внематочная беременность.

 

·     Эктопическая беременность. Причины возникновения. Характеристика клинических форм.

·     Клиника, диагностика, лечение внематочной беременности, прервавшейся по типу трубного аборта.

·     Клиника, диагностика и  неотложная помощь при внематочной беременности, прервавшейся по типу разрыва трубы.

·      Апоплексия яичника. Клиника. Диагностика. Тактика врача.

 

III. Регуляция и нарушения менструального цикла.

 

·     Регуляция менструального цикла.

·     Тесты функциональной диагностики в гинекологии. 

·     Аменорея центрального генеза.  Методы диагностики. Лечение

·     Яичниковая и маточная форма аменореи. Диагностика. Лечение.

·     Синдром склерокистозных яичников. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Предменструальный синдром. Клиника.  Лечение.

·     Климактерический синдром. Клиника.  Лечение.

·     Бесплодный брак. Причины женского бесплодия. Диагностика.

·     Дисфункциональные маточные кровотечения в пременопаузальном периоде. Диагностика. Лечение.

·     Кровотечения в постменопаузе. Причины. Методы диагностики. Лечение.

 

 

IV. Доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов, бесплодный брак.

 

·     Эндометриоз женских половых органов. Классификация. Этиология. Патогенез. Методы диагностики.

·     Аденомиоз. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Миома матки. Классификация. Методы диагностики.

·     Показания к хирургическому лечению миом матки.

·     Рак тела матки.I патогенетический вариант. Диагностика. Лечение.

·     Гиперпластические процессы эндометрия. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Рак тела матки. Классификация по стадиям. Клиника. Диагностика.

·     Рак тела матки. II патогенетический вариант. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Рак шейки матки. Диагностика преинвазивной стадии рака шейки матки. Лечение.

·     Рак шейки матки. Методы диагностики и принципы лечения в зависимости от стадии процесса.

·     Рак шейки матки. Значение профилактических осмотров.

·     Основные этапы операции надвлагалищной ампутации матки без придатков.

·     Основные этапы операции экстирпации матки с придатками.

·     Доброкачественные заболевания шейки матки. Методы диагностики. Лечение.

·     Классификация опухолей яичников (ВОЗ).

·     Доброкачественные опухоли яичников. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.

·     Рак яичников. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение в зависимости от стадии процесса.

·     Злокачественные опухоли яичников. Принципы химиотерапии. Основные этапы операции удаления кистомы яичников.

·     Эпителиальные опухоли яичников. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Муцинозные опухоли яичников. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Опухоли стромы полового тяжа. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Перекрут ножки опухоли яичника. Клиника. Диагностика. Лечение. “Анатомическая” и ”хирургическая” ножка опухоли яичника.

·     Трофобластическая болезнь.Классификация. Этиология.

·     Пузырный занос. Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз.

·     Хорионкарцинома матки. Клиника. Диагностика. Лечение.

·     Опущение и выпадение половых органов женщины. Причины, лечение, профилактика.

·     Эндоскопические методы диагностики в гинекологии.

·     Планирование семьи. Современные методы контрацепции (естественные, гормональные, внутриматочные, барьерные, хирургические). Правила выбора методов контрацепции. Противопоказания.